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手指疼痛難以伸直？是得了腱鞘炎嗎？

發(fā)布時(shí)間：

2022-03-20 10:54

常使用電腦或者玩手機(jī)的朋友

早上起來后

會(huì)不會(huì)感到手指

卡在屈曲的位置無法自行伸直

當(dāng)用手去扳動(dòng)的時(shí)候

它會(huì)像扣板機(jī)的情況突然彈起

 

那你有可能是得了手指屈肌腱鞘炎

手指屈肌腱鞘炎都有哪些癥狀，

如何初步的自我診斷呢？

 

首先

讓我們來了解一下

 

什么是手指屈肌腱鞘炎？

手指屈肌腱鞘炎又稱為狹窄性腱鞘炎或扳J指，其主要表現(xiàn)為患者在屈、伸指活動(dòng)過程中，在掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)感覺酸脹、疼痛，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)彈響，甚至絞鎖，導(dǎo)致屈、伸指功能障礙。雖然這種疾病成人、兒童均可患病，但其病因和治療方法卻不盡相同。

當(dāng)然

我們今天主要要了解的是成人的手指屈肌腱鞘炎

成人手指屈肌腱鞘炎的病因更多的是與患指勞損有關(guān)，由于在短時(shí)間內(nèi)反復(fù)屈、伸患指，導(dǎo)致腱鞘組織發(fā)生無菌性炎性改變，最終致腱鞘增厚，鞘管狹窄，另一方面，由于勞損或婦女（妊娠或月經(jīng)期）激S水平的變化，導(dǎo)致手指屈肌腱腫脹，而腱鞘的容積有限，所以，其相對(duì)于腫脹的肌腱而言也可形成狹窄性卡壓。

除了上述病因外，尚有一些疾病的加重因素，諸如寒冷刺激、糖尿病患者、腱周滑膜炎、類風(fēng)濕病患者等。

 

自我診斷

  • 晨起僵硬：晨起感到手指僵硬、疼痛，活動(dòng)后僵硬癥狀緩解。   

  • 彈響：隨著病情的發(fā)展，活動(dòng)手指時(shí)會(huì)出現(xiàn)咔咔的響聲。

  • 痛性結(jié)節(jié)：炎癥部位產(chǎn)生硬結(jié)，伸屈活動(dòng)手指時(shí)，結(jié)節(jié)發(fā)生滑動(dòng)，出現(xiàn)彈響。前臂手腕處靠大拇指的根部也可能會(huì)出現(xiàn)痛性結(jié)節(jié)。 

    如果出現(xiàn)以上癥狀，那么可以初步判斷是手指屈肌腱鞘炎。

手指屈肌腱鞘炎如何治療

保守治療

對(duì)于初次發(fā)病的成人病例，保守治療多可奏效。保守治療包括患指制動(dòng)、避免寒冷刺激、理療、以及配合使用活X、消腫、止疼類的藥物。

封閉治療

可使用制劑配合少量局麻藥注入，以起到抗Y、消腫的作用，部分病人療效明顯，但是，封閉后如果繼續(xù)勞損，容易復(fù)發(fā)，且封閉不宜多次、反復(fù)注射，因?yàn)橐呀?jīng)有多次封閉注射導(dǎo)致肌腱斷裂的病例報(bào)道。

小針刀或粗針頭經(jīng)皮松解治療

此類治療屬于一種微創(chuàng)治療，此類操作需要有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生操作，因?yàn)椴皇窃谥币曄虏僮?，有挑斷肌腱、損傷周圍神經(jīng)、血管的風(fēng)險(xiǎn)。

手術(shù)治療

如果上述治療無效，可行手術(shù)治療。手術(shù)后第二天即應(yīng)開始屈、伸指功能鍛煉，否則容易出現(xiàn)肌腱粘連而導(dǎo)致術(shù)后手指的活動(dòng)障礙。

預(yù)防和改善

避免手指及腕部用力過度，不要一次性拿重物時(shí)間過長(zhǎng)。

避免手指長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)，如拇指過伸及過外展姿勢(shì)拿重物。

避免手部或腕部長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)進(jìn)行同一個(gè)動(dòng)作。

如果B須長(zhǎng)時(shí)間工作，在工作當(dāng)中安排小段休息時(shí)間。

多做手部及腕部松弛及伸展運(yùn)動(dòng)。

多鍛煉手部肌肉，增加肌肉耐力。